2013年 7月

欧州リウマチ学会(EULAR)が6/11-6/15にマドリッドで開催され参加してきました。

いろいろと新しい報告はありましたが、特に注目されたのは、レコメンデーション（治療に関する提言）が3年ぶりに改訂されたことで、ウィーン大学のスモーレン先生が発表。最終日のほぼ最後の発表にも関わらず、多くの人が集まっていました。まだ草稿の状態で、いくらか手直しされ後日、学会誌に掲載されることになるようです。

また6月30日に第15回石川リウマチ薬物治療研究会が開催され、長崎大学第一内科教授の川上先生に御講演いただきましたが、その中でも、新しいEULARのレコメンデーションにつき、詳しく述べられていました。日本を含め、世界中のリウマチ医の治療方針に大きな影響を与えるであろう、この変更の概要について、本日は御報告させていただきます。

まず、用語のことになりますが、リウマチの基本的治療薬であるDMARD(疾患修飾性抗リウマチ剤)を分類して新たに定義しています。

sDMARD(synthetic DMARD)

合成DMARDのことで、これはさらに二種類に分けられ

①    csDMARD (conventional synthetic DMARD)

これまで使用されてきたMTX(リウマトレックス)、ｻﾗｿﾞスルファピリジンなど従来型の合成DMARDsのことです。

②    tsDMARD ( targeted synthetic DMARD)

分子標的型合成DMARDsで、今回の報告では特にトファシチニブ（ゼルヤンツ）を意識しています。

さらに、

③    bDMARD (biological DMARD)

生物学的DMARDで、インフリキシマブ（レミケード）、エタネルセプト（ｴﾝﾌﾞﾚﾙ）など、先発品の生物学的製剤のことです。

④    bsDMARD (biosimilar DMARD)

生物学的製剤の後発品のことです。

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